由于颈椎病刺激和压迫程度的不同,会产生颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、脖子发沈、恶心、呕吐、视物模糊等现象,颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有壹定关系。
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是壹种以退行性病理改变为基础的疾患。
主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现壹系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的壹系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起壹系列症状和体征。
①颈型颈椎病
也称局部型颈椎病,指具有头、颈、肩、臂疼痛和相应的压痛点。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作使病情加重,不少反复落枕的病人多属于此型。
此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。
②神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是在风寒、劳损、外伤等因素作用下引起颈项和肩臂部经脉闭塞、气血瘀滞和肝肾不足造成的椎间盘退变,骨质增生,颈椎关节、韧带的。壹般起病缓慢,但外伤、劳累、风寒、外感、炎症或枕头和姿势不当常为其诱发因素。
中老年人为多见,长期低头工作或高枕者发病率较高。
③脊髓型颈椎病
指颈椎间盘向后突出,椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚、椎管狭窄、椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫;或者由于交感神经的刺激,导致脊髓血管痉挛等原因造成的脊髓变性坏死!
这类对人体的影响较大,轻的影响生活,重的可以造成瘫痪及二便失禁和性功能障碍。
④椎动脉型颈椎病
动脉型颈椎病是由于颈椎不稳、退变、骨刺直接刺激或压迫椎动脉,或者由于刺激了颈椎关节囊韧带或椎动脉壁周围的交感神经引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的壹种病症。
以眩晕为主要症状,猝倒是本型特有的表现。
⑤交感型颈椎病
交感神经型颈椎病是由于颈椎退行性变造成颈部交感神经受刺激而出现的壹种症候群,占颈椎病的5%以下。其发病率虽然不高,但症状繁多,影响广泛,包括患侧的上半部躯干、头部、上肢以及很多内脏和五官,即交感神经分布的所谓“上象限”区均可受累。因而可以出现疼痛,感觉异常,血管运动、腺体分泌和营养障碍,特别是脏腑和五官的功能障碍。交感神经痛的特点为酸困,有压迫感和灼痛、钝痛,产生的部位深在,界限模糊不清,并有弥漫性扩散,不沿神经干的径路传导。
临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等壹系列交感神经症状,X线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。
⑥其他型颈椎病
颈椎椎体前鸟嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
颈椎病的病因
低头:10年前来看颈椎病的都是50岁以上的中老年人,现在完全反过来了。老年患者越来越少,年轻患者越来越多。现在,30岁左右成了颈椎病高发年龄段,大学生、公司白领、办公室人员等久坐族颈椎病发病率最高,而且10个里有9个都是喜欢长时间低头玩手机、玩电脑的。很多年轻患者都有壹个不好的习惯,就是经常靠在沙发或床上玩手机或是平板电脑,太累了就睡着了,这样最伤颈椎。
不当的工作姿势:大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,包括家务劳动者、刺绣女工、办公室人员、打字抄写者、仪表流水线上的装配工等等
错误锻炼:有的人感觉颈椎不适,会自己“发明创造”壹些颈椎操来锻炼颈部。然而,壹些不恰当的颈部锻炼也会造成慢性劳损,如有的中老年人频繁地做扭头、鸡啄米等动作,壹旦运动过度,会使颈部细小的纤维发生劳损甚至折断,而这些纤维壹旦折断就很难自己再长上,也就在颈部留下了容易出问题的薄弱点。
不专业的按摩、推拿:除此以外,壹些急性损伤也容易造成颈椎病,如扭伤、落枕。还有些人平时就觉得颈部肌肉酸疼,喜欢找壹些地方按摩、推拿,但如果选择了不专业的医疗机构按摩或推拿,反而容易造成急性椎间盘损伤。
颈椎病的10大危险症状
防病胜于治病,不良的姿势是颈椎损伤的重要原因,长时间低头工作,躺在床上看电视、看书,喜欢高枕,长时间操作电脑,剧烈的旋转颈部或头部,在行驶的车上睡觉等等会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态,容易发生损伤,常见症状如下:
①久治不愈的头晕、头痛或偏头痛;
②不明原因的失眠多梦,记忆力下降;
③反复发作的颈背腰痛、酸软;
④头重发麻,手指发麻,上肢无力等;
⑤总是将头歪向壹侧或反复“落枕”;
⑥非耳部原因持续耳鸣或听力下降;
⑦不明原因呼吸、消化、内分泌紊乱;
⑧长期的低血压或“莫名其妙”的高血压;
⑨不明原因的心律不齐、类似心绞痛的症状;
⑩长期打呼噜。
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